Рефлюкс

 

Изжогу (рефлюкс) медицинские работники определяют как реакцию организма на заброс желудочного сока из желудка на слизистую оболочку пищевода. В народе так называют жжение, которое возникает обычно в эпигастральной области, распространяется вверх и иногда достигает шеи.

Почему изжога опасна

Медицинской статистикой установлено, что 30%-40% жителей развитых стран испытывают чувство жжения в пищеводе не реже, чем раз в неделю. 18% россиян  от неприятных симптомов страдают несколько раз в неделю, а около 22% - еженедельно.

Что является симптомами изжоги?

  • Жжение. Оно начинается в районе брюшины, поднимается к горлу.
  • Чувство «кислоты»  или горечи во рту. Часто усиливается при движениях.
  • Отрыжка. Обычно имеет кислый вкус, может отдавать горечью, часто обладает затхлым запахом или вкусом недавно съеденной еды.
  • Жжение в горле, иногда - кашель.

Если симптомы проявляются не чаще, чем раз в одну-две недели, можно попробовать самостоятельно устранить их. При этом важно помнить: изжога часто является признаком опасных заболеваний: эзофагита, отклонениях в работе желудка, кишечника. Постоянное раздражение слизистых желудочными кислотами могут привести к развитию предраковых и раковых состояний: синдрома Баррета, аденокарциномы пищеварительного тракта.

Чувство жжения, похожее на изжогу, часто бывает признаком инфаркта.

Если изжога сопровождается кровянистым стулом, тошнотой, болями или рвотой, следует срочно вызвать «Скорую»: возможно, заболевший нуждается в срочной операции.

Причины изжоги

Чаще всего изжогу провоцирует неправильно питание и продукты, раздражающие пищевод или усиливающие отделение желудочного сока, повышающие его кислотность. Кислоты из желудка попадают на слизистые при:

  • Плохом пережевывании, приеме пищи «на ходу», избыточно сухой пище.
  • Избыточном употреблении специй, жирных или мучных продуктов, сладостей и пряностей.
  • Изобилии в пище лука, томата.
  • Употреблении газированных напитков или продуктов с большим количеством консервантов.
  • Приеме лекарственных препаратов.
  • Нарушении режима питания.

Изжогу вызывают не только неправильные пищевые привычки. Часто ее провоцируют:

  • Ношение слишком «тугой» одежды: джинсов или юбок с давящими поясами, корсетов и т.п.
  • Физические нагрузки, следующие непосредственно за приемом пища. Особенно часто жжение возникает при наклонах, прыжках, поднятии тяжестей.
  • Патологическое ослабление мышц, ответственных за закрытие-открытие пищевода.
  • Курение, употребление алкоголя (даже слабого).
  • Грыжа диафрагмы.
  • Ожирение.
  • Стресс или длительное переутомление.

Очень часто причинами, вызывающими жжение в пищеводе становится стресс или беременность.

Самопомощь при изжоге

Важно помнить: самостоятельно избавляться от вышеперечисленных симптомов можно, только если они возникают не чаще, чем раз в месяц-два. Даже в этом случае нужно быть уверенным, что изжога вызвана изменением пищевого поведения.

Как можно устранить жжение и отрыжку без помощи врача?

  • Принять один из продающихся без рецепта препаратов, понижающих кислотность.
  • Выпить свежевыжатый картофельный сок из трех клубней средней величины. Сок не поможет, если между его приготовлением и приемом прошло больше 3-х минут. При диабете и низкой кислотности пить такой сок нельзя.
  • Пожевать корень аира. Обычно он быстро снимает неприятные симптомы, но у некоторых вызывает рвоту.
  • Выпить настой, приготовленный из лечебных трав: ромашки или сушеницы, дягиля или гречавки. Хорошо помогает смесь трав для настоя, но его состав лучше согласовывать с врачами: травы тоже обладают побочными действиями.
  • Разжевать и проглотить 3-4 предварительно распаренных горошины. Если изжога повторяется, горошины можно размолоть в муку и принимать по половине чайной ложки до пяти раз в день.  

Самым распространенным в народе средством от изжоги является сода. Она действительно почти мгновенно убирает симптомы. Однако важно помнить, что употребление соды приводит в мочекаменной болезни, язве желудка. Подробнее читайте в статье.

Терапевтическое лечение изжоги

Лечение начинается с тщательного обследования больного и установления причин, вызвавших изжогу. Обычно для этого назначают:

  • Эзофагогастроскопию или осмотр слизистой желудка.
  • Рентген с приемом контрастных веществ.
  • Суточную рН-метрию при помощи зонда, введенного через нос.

Первое исследование позволяет составить представление о степени поражения слизистой пищевода, второе - определить наличие грыжи или сужения пищевода, третье - точный состав желудочного сока.

В зависимости от полученных результатов больному могут назначить:

  • Курс антацидов для снижения агрессивности соляной кислоты в желудке.
  • Альгинаты.
  • Прокинетики – препараты, которые не только улучшают моторику пищевода, уменьшая длительность его контакта с соляной кислотой, но и воздействуют непосредственно на сфинктер пищевода, повышая его тонус. В результате устраняется сама причина изжоги – соляная кислота не проникает сквозь плотно смыкающийся сфинктер и не имеет возможности повредить нежную слизистую оболочку, а имеющиеся эрозии заживают быстрее.

Курс терапии подбирается с учетом генетических особенностей пациента, его пищевых привычек, болезней, резистентности, времени возникновения изжоги и т.д. Кроме того, препараты часто обладают побочными действиями. Правильно подобрать курс лечения и нужные препараты может только врач.

Следует обратить внимание, что как народные, так и медицинские препараты окажут нужное действие только при соблюдении диеты и полном отказе от нездоровых привычек.

Хирургическое лечение

Если изжога вызвана нарушением пищеводного сфинктера больному назначают хирургическое вмешательство. Его цель - сформировать искусственный нижний сфинктер. Обычно проводятся лапароскопические операции с минимальной травматизацией. В более сложных случаях (редко) операция может быть полостной.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Если Вам понравилась статья, оцените ее ниже. Нам важно Ваше мнение!


  • Врач-гастроэнтеролог
  • Аспирант кафедры Эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний института Пастера
Рефлюкс




Авторизуйтесь, чтобы написать комментарий:

Или оставьте его анонимно:

Комментарии ()




    Популярные статьи

    Проблемы с печенью: неочевидные симптомы

    Организм человека полностью зависит от работоспособности всех внутренних органов. Не исключением является…

    Читать далее

    Избавление от изжоги

      Почему не стоит избавляться от изжоги при помощи соды? Всем хорошо известно, что избавиться от изжоги…

    Читать далее