Неприятный запах изо рта (галитоз) - часто воспринимается как незначительная проблема, требующая текущей коррекции посредством гигиенических процедур, но может служить сигналом к дополнительному обследованию для выявления патологии внутренних органов.
Классификация галитоза
Ощущение несвежести дыхания может выявляться объективно или ощущаться пациентом субъективно, без весомых на то оснований. В связи с этим выделяются следующие формы этого патологического состояния:
- Истинный галитоз - объективно фиксируемый при осмотре пациента запах изо рта;
- Физиологический галитоз - несвежее дыхание после пробуждения или приема определенных продуктов, не являющееся симптомом патологии;
- Галитофобия - субъективно ощущаемый запах изо рта, не подтверждающийся при многократных осмотрах. Может быть проявлением неврологических или психических заболеваний.
Диагностика и дифференциация
После подтверждения наличия истинного галитоза пациент подлежит обследованию, призванному выявить причину возникновения симптома. Для верификации диагноза имеет значение ряд характеристик галитоза:
- Степень постоянства - проявления могут носить постоянный характер, возникать периодически после воздействия провоцирующих факторов или внезапно;
- Суточный ритм - галитоз в утренние часы, натощак, через определенное время после приема пищи;
- Характеристики запаха - сероводородный, кислый, аммиачный, ацетоновый, гнилостный.
Этиология запаха изо рта
Возникновение этого состояния может быть спровоцировано рядом причин, установление которых требует привлечения смежных специалистов:
- Стоматологическая патология - необходимо исключить наличие или ликвидировать кариозные полости, зубной налёт и камень, воспалительные заболевания (гингивит, парадонтит, стоматит);
- ЛОР-патология - острые и хронические тонзиллиты и синуситы провоцируют возникновение галитоза;
- Гастроэнтерологическая патология - больному показано комплексное обследование для исключения гастрита, язвенной болезни, холецистита, ГЭРБ, панкреатит;
- Гепатобиллиарная патология - пусковым фактором могут служить гепатит, дискинезия ЖВП, холецистит;
- Нефрологическая патология - появление аммиачного запаха в выдыхаемом воздухе грозный симптом почечной недостаточности;
- Эндокринологическая патология - запах ацетона является показанием для обследования, направленного на выявление сахарного диабета.
Кроме того, галитоз может провоцироваться такими непатологическими состояниями, как курение, нарушение режима питания, антибиотикотерапия или приём гормональных препаратов, ношение брекет-систем.
Лечение и профилактика
Установленный диагноз истинного галитоза требует этиотропного лечения, направленного на ликвидацию заболевания, послужившего причиной возникновения:
- Санация и регулярная гигиена полости рта;
- Антибактериальная терапия для ликвидации хронических очагов инфекции с учетом чувствительности микрофлоры;
- Нормализация моторики ЖКТ с применением препаратов группы прокинетиков.
- Коррекция гликемии в случаях, когда этиологическим фактором выступает сахарный диабет.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
